2016 Commercial Insurance Plans

Commercial Insurance is a type of insurance coverage that pays for medical and surgical expenses that are incurred by the insured. Health insurance is often included in benefit packages through employers. Northwestern Medicine participates with a wide variety of commercial insurance plans to meet the needs of the patient community.

Plan legend
Northwestern Medicine Commercial Insurance Plan Legend
Y Participating
N Not Participating
+ Requires network referral from Primary Care Provider
^ Northwestern Medicine does not not participate in Blue Choice other than with SuperValue, Albertson's (Jewel-Osco). Patients must reside in Cook, DuPage, Kane, Kankakee, Lake, McHenry or Will counties. The ID will indicate Supervalue - RUH or Albertson's/Jewel/Osco - NWY. All other patients with Blue Choice are out of network.
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Y* Tier 2
N** Only from contracted IPA's, Referrals required for Specialty Services, No Primary Care Services Allowed
NMH Northwestern Memorial Hospital
NLFH Northwestern Lake Forest Hospital
NMG Northwestern Medical Group
NHC Northwestern HealthCare (independent physicians at NLFH and NMH – please confirm the provider participation in your plan at the time of scheduling)
CDH Northwestern Medical Central DuPage Hospital
Delnor Northwestern Medicine Delnor Hospital
RMG Northwestern Medicine Regional Medical Group (Formerly Cadence Physician Group)

Northwestern Medicine Commercial Insurance Plans
Commercial Plans NMH NLFH NMG NHC CDH Delnor RMG
A
Aetna HMO Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Elect Choice Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Select Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Managed Choice POS Y Y Y Y Y Y Y
Aetna QPOS Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Health Network Only Y Y Y Y N N N
Aetna Open Access Elect Choice Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Open Access HMO Y Y Y Y Y Y Y
Open Access Aetna Select Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Choice POS Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Choice POS II Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Health Network Option Y Y Y Y N N N
Aetna Open Access Managed Choice Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Limited Benefits Insurance Plan (PPO) Y Y Y Y N N N
AetnaOpen Choice PPO (including, but not limited to Aetna Signature Administrators® and Open Choice) Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Voluntary Group Medical Plan (Indemnity Plan) Y Y Y Y N N N
Aetna Traditional Choice Y Y Y Y Y Y Y
Aetna Savings Plus Y Y Y Y N Y Y
Aetna Student Health Y Y Y Y Y Y Y
American Psych Systems (APS)
- Behavioral Health
Y N N N Y Y Y
B
Beacon Health Options (Formerly Value Options) N N N N Y Y Y
Beechstreet (Viant) Y Y Y Y Y Y Y
BCBS – PPO Y Y Y N Y Y Y
BCBS - Blue Advantage PPO Y Y Y N Y Y Y
BCBS - Blue Advantage HMO N** N N** N Y Y Y
BCBS - Classic Blue HMO ( site 466 & 467) includes only Chicago Park District Y N Y Y N N N
BCBS – Blue Choice (only for Jewel, Albertsons and SuperValu Employees through 2016) N N N N Y^ Y^ Y^
BCBS - Blue Choice Options Y^ Y^ Y^ N Y Y Y
BCBS - HMOI N** N** Y N Y Y Y
C
Cigna – PPO Y Y Y Y Y Y Y
Cigna - PPO Plus Y Y Y Y Y Y Y
Cigna - POS Y Y Y Y Y Y Y
Cigna - Network POS Y Y Y Y Y Y Y
Cigna – HMO (or POS) Y Y Y Y Y Y Y
Cigna – EPO Y Y Y Y Y Y Y
Cigna – Choice Fund Open Access Plus Y Y Y Y Y Y Y
Cigna – Local Plus Y Y Y Y Y Y Y
Cigna – Network Open Access Y Y Y Y Y Y Y
Cigna – Choice Fund Open Access Plus Y Y Y Y Y Y Y
Cigna – HMO (or POS) Open Access Y Y Y Y Y Y Y
Cigna - Global Health Benefits Y Y Y Y Y Y Y
Cigna - Shared Administration PPO and OAP Y Y Y Y Y Y Y
Cigna Behavioral Health Y N N N Y Y Y
Cigna - Open Access Y Y Y Y Y Y Y
Cigna - Open Access Plus Y Y Y Y Y Y Y
Cigna - GWH POS Open Access Plus Y Y Y Y Y Y Y
Cofinity Y N Y Y Y Y Y
Compsych Behavioral Health Y N N N Y Y N
Coventry Health Care of Illinois HMO, PPO and POS (HMO requires a referral) Y Y Y N Y N Y
Coventry Health Care – National HMO, PPO and POS Y Y Y Y Y Y Y
Coventry Health Care – First Health HMO, PPO and POS Y Y Y PPO Only
Y Y Y
Coventry Health Care - WC (First Health) Y Y N N Y Y Y
G
Galaxy Health Network PPO Y Y Y Y Y Y Y
H
Health Alliance Y+ Y+ Y+ N Y+ Y+ Y+
HFN - EPO Y Y Y N Y Y Y
HFN - PPO Y Y Y Y Y Y Y
HFN – Workers Compensation Y Y Y Y Y Y Y
HealthLink PPO and HMO Y Y Y Y Y Y Y
Humana – EPO Y Y Y Y Y Y Y
Humana – PPO Y Y Y Y Y Y Y
Humana – Preferred PPO Y Y Y N Y Y Y
Humana – Preferred POS – Open Access Y Y N N Y Y Y
Humana – National POS Y Y Y Y Y Y Y
Humana – Choice POS Y Y Y Y Y Y Y
Humana - ChoiceCare PPO N Y Y Y Y Y Y
Humana – HMO Premier Y Y Y N Y Y Y
Humana – Illinois Platinum HMO Y Y N N Y Y N
Humana – HMO Select Y Y N N Y Y N
I
Interplan (Chandler/Preferred Plan/ HealthSmart) Preferred Plan Only Preferred Plan Only Preferred Plan Only Preferred Plan Only Y Y Y
L
Land of Lincoln Y Y Y Y Y Y Y
LifeSynch N N N N Y Y Y
M
Magellan N N N N Y Y N
Managed Health Network - Behavioral Health Y N N N N N N
MultiPlan Y Y Y Y Y Y Y
O
Optum Behavioral Health N N N N Y Y Y
P
Preferred Network Access N N N N N N Y
Private HealthCare System Y Y Y Y Y Y Y
U
United Healthcare – Choice Y Y Y Y Y Y Y
United Healthcare – Choice Plus Y Y Y Y Y Y Y
United Healthcare – Navigate N Y N N Y Y Y
United Healthcare - Catalyst N N N N Y# Y# Y#
United Healthcare – Compass N N N N N N N
United Healthcare – Core N Y N N Y Y Y
United Healthcare – Options PPO Y Y Y Y Y Y Y
United Healthcare – Select Y Y Y Y Y Y Y
United Healthcare – Select Plus Y Y Y Y Y Y Y
United Healthcare Affiliates - Participate through UHC PPO Y Y Y Y Y Y Y